Содержание

Сколько зубов удаляют за один наркоз

Ориентироваться только на цифру неправильно. Два, четыре или шесть зубов могут означать совершенно разный объем хирургии.

Например, полностью прорезавшийся зуб обычно удалить проще, чем зуб мудрости, который находится глубоко в кости. При сложном удалении может потребоваться доступ через десну, работа с костью и разделение зуба на части.

Поэтому врач оценивает не только количество зубов, но и всю предстоящую операцию.

Варианты могут быть разными:

  1. несколько простых удалений проводят за один раз;
  2. четыре зуба мудрости удаляют в рамках одной операции;
  3. при необходимости удалить больше зубов определяют, можно ли выполнить весь объем сразу;
  4. сложные вмешательства разделяют на этапы, если это лучше для пациента.

Само количество не позволяет заранее сказать, какой вариант подойдет в конкретной ситуации.

Бесплатная консультация + КТ
🍁 Акция до 30 сентября
Бесплатная консультация
стоматолога-хирурга с 3D‑снимком КТ

Комплексное обследование ведущего стоматолога-хирурга Центра

В консультацию входит
  • Консультация смежных специалистов
  • Компьютерная томография (3D-снимок)
  • Планирование лечения
Записаться
0 ₽
5 500 ₽

Что влияет на количество удаляемых зубов

Перед операцией хирург оценивает каждый зуб отдельно. Затем рассчитывает общий объем вмешательства.

На план влияют следующие факторы:

  • Сложность удаления
    Полностью прорезавшийся зуб и восьмерка, расположенная в кости, требуют разного объема работы.
  • Положение корней
    Их форма и направление могут влиять на ход операции.
  • Работа с костью
    При сложном удалении иногда нужно получить доступ через окружающую кость.
  • Расположение зубов
    Для нижних зубов важна близость нервов. У верхних жевательных зубов учитывают расположение гайморовой пазухи.
  • Продолжительность операции
    Несколько простых удалений могут занять меньше времени, чем один сложный зуб мудрости.
  • Состояние здоровья
    Перед общим наркозом необходима оценка анамнеза и общего состояния пациента.

Именно поэтому заранее установить одинаковый лимит для всех пациентов невозможно.

Количество зубов — не главный ориентир 🦷

При множественном удалении я сначала оцениваю сложность каждого зуба. Один зуб иногда требует больше хирургической работы, чем несколько обычных удалений. Поэтому окончательный объем определяем после диагностики и составления общего плана операции.

Фомин Михаил Сергеевич
Челюстно-лицевой хирург
Фомин Михаил Сергеевич

Удаление 4 зубов мудрости

Все четыре зуба мудрости могут быть удалены за одну операцию. Такой вариант используют, если для удаления есть показания и хирург считает общий объем вмешательства допустимым.

При неосложненном удалении операция на всех четырех зубах в некоторых случаях занимает меньше часа. Однако время зависит от их положения и строения.

Одна операция позволяет объединить:

  1. предоперационную подготовку;
  2. общий наркоз;
  3. удаление всех проблемных зубов;
  4. последующий период восстановления.

Но этот вариант подходит не всем. Если несколько зубов расположены сложно, вмешательство может быть разделено.

После удаления четырех зубов одновременно заживают четыре отдельных участка. Они могут восстанавливаться с разной скоростью.

Стаж
6 лет
Фомин
Михаил Сергеевич
Челюстно-лицевой хирург

Удаление зубов любой сложности, ретинированные и дистопированные зубы мудрости, множественное удаление зубов, хирургия верхней челюсти, операции в области гайморовых пазух.

Фомин Михаил Сергеевич

Удаление 5–6 зубов

В клинических стандартах предусмотрено множественное удаление зубов. Также отдельно выделяется полное удаление зубов по показаниям. При этом конкретное количество зубов за одну операцию в стандарте не задается.

Такой объем лечения может понадобиться, например:

  • при нескольких сильно разрушенных зубах;
  • при выраженной подвижности;
  • если часть зубов невозможно сохранить;
  • при подготовке к протезированию.

Ориентироваться на конкретную цифру нельзя ☝️

Сначала нужно определить сложность каждого удаления. Если зубы удаляются относительно просто, хирург может рассмотреть одно вмешательство. Если несколько участков требуют сложной операции, лечение могут разделить.

Одна операция или несколько этапов

Объединять все удаления в один наркоз имеет смысл не всегда. Решение принимают после диагностики.

Одну операцию могут выбрать, если все зубы имеют показания к удалению, а общий объем хирургии остается приемлемым. Врач также учитывает предполагаемое восстановление.

Лечение могут разделить, если:

  1. сразу несколько зубов находятся глубоко в кости;
  2. требуется большой объем работы с костью;
  3. есть несколько сложных участков;
  4. операция получается продолжительной;
  5. после вмешательства будет трудно принимать пищу;
  6. состояние здоровья требует уменьшить объем одного хирургического этапа.

Таким образом, цель не в том, чтобы удалить как можно больше зубов за один наркоз. Важно выбрать объем, который позволит провести необходимое лечение без лишнего увеличения хирургической нагрузки.

Удаление зубов на разных челюстях

Зубы сверху и снизу можно включить в одну операцию. Само расположение на разных челюстях не требует нескольких наркозов. Например, при удалении четырех зубов мудрости хирург работает сразу на верхней и нижней челюсти.

Однако особенности операции отличаются.

Нижние зубы
Верхние зубы

Нижние зубы

У нижних зубов мудрости врач оценивает расположение нервов. При сложном положении зуба существует риск изменения чувствительности губы, подбородка или языка.

Верхние зубы

У верхних жевательных зубов важна близость гайморовой пазухи. После их удаления в отдельных случаях может образоваться сообщение между полостью рта и пазухой. Поэтому эту область оценивают еще на этапе планирования.

В Центре такими случаями занимаются челюстно-лицевые хирурги с ЛОР-подготовкой. Это позволяет учитывать состояние верхней челюсти и гайморовой пазухи в рамках одного плана лечения.

Подготовка к операции

При множественном удалении объем лечения определяют заранее. Это важно и для хирурга, и для анестезиолога.

Подготовка включает несколько этапов:

  1. Осмотр
    Хирург определяет, какие зубы имеют показания к удалению.
  2. Диагностика
    По снимкам оценивают положение зубов, корней и окружающих тканей.
  3. План операции
    Врач решает, какие удаления можно объединить и нужно ли делить лечение на этапы.
  4. Обследование перед наркозом
  5. Оценивается общее состояние здоровья.
  6. Консультация анестезиолога
    Учитываются заболевания, результаты обследований и постоянно принимаемые лекарства.

Этапы удаления зубов под наркозом

После диагностики хирург уже знает, какие зубы нужно удалить и насколько сложным будет каждый участок. Если запланировано несколько удалений, их проводят последовательно в рамках одной операции.

Введение в наркоз

Анестезиолог вводит пациента в состояние медикаментозного сна и контролирует его состояние на протяжении всей операции. Пациент не чувствует боли и не помнит ход вмешательства.

Удаление зубов

Хирург поочередно работает с запланированными зубами. Если зуб полностью прорезался, его можно извлечь из лунки обычным способом.

При сложном положении требуется хирургический доступ. Врач открывает десну, при необходимости освобождает зуб от окружающей кости и разделяет его на части. Такой подход применяют, например, при ретинированных зубах мудрости.

Обработка лунок

После удаления хирург осматривает каждую область и контролирует кровотечение. Это особенно важно, если за одну операцию удалено несколько зубов.

Наложение швов

После сложного удаления десну возвращают на место и при необходимости накладывают швы. При простом удалении этот этап требуется не всегда.

Выход из наркоза

После завершения операции пациент просыпается под наблюдением медицинской команды. В Центре после хирургического лечения предусмотрено наблюдение и при необходимости восстановление в стационаре.

Если удаляют несколько зубов, сами этапы операции не меняются. Разница заключается в объеме хирургии: врач последовательно обрабатывает все участки, включенные в заранее составленный план.

Восстановление после нескольких удалений

После множественного удаления одновременно заживает несколько участков, поэтому в первые дни особенно важен щадящий режим. Конкретные назначения зависят от объема операции, но основные рекомендации помогают уменьшить отек, не травмировать лунки и снизить риск кровотечения.

  • Питание
    В первые дни подходит мягкая пища, которая не требует длительного жевания. Горячие и острые блюда лучше исключить. Если удалены зубы с одной стороны, основная жевательная нагрузка переносится на противоположную.
  • Физическая нагрузка
    После операции временно ограничивают спорт и другую интенсивную активность. Повышение давления может усилить кровоточивость из области удаления.
  • Уход за полостью рта
    Зубы продолжают чистить, но рядом с лунками и швами действуют особенно аккуратно. Самостоятельно снимать швы или защитные пленки нельзя.
  • Полоскания
    Активные полоскания в ранний период нежелательны. Вместо них врач может рекомендовать ротовые ванночки, при которых раствор просто удерживают во рту без интенсивных движений.
  • Сон и отдых
    Желательно не создавать давление на прооперированную сторону во время сна. Также временно исключают баню, сауну и горячие ванны.
  • Лекарства
    Обезболивающие и другие препараты принимают только по схеме, которую назначил хирург после операции.

Если удалялись верхние жевательные зубы рядом с гайморовой пазухой, режим может быть строже. Отек, умеренная болезненность, небольшие синяки и примесь крови в слюне могут встречаться в первые дни после операции. Если состояние заметно ухудшается или появляются необычные симптомы, требуется связь с лечащим врачом.

Стоимость

Стоимость удаления нескольких зубов зависит от их количества и сложности операции. Простое удаление прорезавшегося зуба и хирургическое удаление зуба, расположенного в кости, рассчитываются по-разному. На итоговую сумму также влияют объем диагностики, длительность общего наркоза и необходимость наблюдения в стационаре. Поэтому стоимость определяют после осмотра и изучения снимков, когда врач уже понимает объем всех запланированных вмешательств. В Центре есть собственная операционная и стационар для восстановления после хирургического лечения.

Частые вопросы пациентов

Можно ли удалить 4 зуба за один наркоз?

Можно, если хирург после диагностики считает такой объем допустимым. В частности, все четыре зуба мудрости могут удаляться во время одной операции.

Можно ли удалить 6 зубов за один раз?

Единой границы именно в шесть зубов нет. В хирургической стоматологии предусмотрены множественные удаления. Но только после диагностики можно определить, лучше провести все вмешательства одновременно или разделить их на этапы.

Можно ли удалить все зубы за один наркоз?

Полное удаление зубов является существующим видом хирургического лечения, если к нему есть показания. Но это не означает, что весь объем обязательно выполняют за один наркоз. Решение зависит от состояния пациента, сложности операции и дальнейшего плана протезирования.

Обязателен ли наркоз при удалении нескольких зубов?

Само количество зубов не определяет вид обезболивания. При удалении зубов могут использоваться местная анестезия, седация или общий наркоз. Выбор зависит от сложности вмешательства и клинической ситуации.

Можно ли удалить зубы и сразу установить импланты?

В некоторых случаях удаление и имплантацию объединяют. Возможность такого лечения зависит от состояния кости и мягких тканей, причины удаления и плана протезирования. Этот вопрос оценивают отдельно для каждого участка.

Тяжелее ли удалять несколько зубов сразу?

Удаление нескольких зубов не всегда переносится тяжелее. На восстановление больше влияют сложность каждого вмешательства, объем работы с костью и расположение зубов. Например, несколько простых удалений могут пройти легче, чем операция на одном глубоко расположенном зубе мудрости. При множественном удалении одновременно заживает больше участков, поэтому врач заранее учитывает возможный отек, питание и удобство гигиены в первые дни.

Врачи Цены
Меню
Контакты Записаться