Суть процедуры
Одномоментная имплантация — это метод восстановления зуба, при котором дентальный имплант устанавливается сразу после удаления поврежденного или разрушенного зуба, без необходимости выжидать период заживления лунки. Это позволяет сохранить объем костной ткани, избежать ее атрофии и сократить общее время лечения.
В отличие от классического двухэтапного протокола, при котором установка импланта откладывается на 2–6 месяцев, одномоментная имплантация проводится в рамках одного хирургического вмешательства. Это снижает количество манипуляций, уменьшает хирургическую травму и повышает психологический комфорт пациента.
Имплантация Dentium
под ключ
Установка имплантата Dentium (Южная Корея) «под ключ»
- Консультация и цифровая диагностика
- Планирование лечения
- Имплантат Dentium + работа хирурга
Преимущества метода
- Снижение стресса для пациента
Меньшее количество посещений, сокращение времени лечения и отсутствие длительного ожидания повышают комфорт пациента. Кроме того, интеграция этапов снижает психологическую нагрузку, связанную с ожиданием операции и отсутствием зуба. - Снижение количества операций
Вместо двух или более хирургических этапов — удаления зуба, заживления, установки импланта и повторной операции — пациент проходит одно вмешательство. Это снижает общий травматизм, сокращает сроки реабилитации и уменьшает риск осложнений, связанных с повторной хирургией. - Быстрое восстановление эстетики и функциональности
При наличии достаточной первичной стабилизации возможно проведение немедленной нагрузки — установка временной коронки в день операции. Благодаря этому пациент не остается без зуба, а жевательная функция и эстетика восстанавливаются практически сразу. - Сохранение объема костной ткани
Удаление зуба без немедленного протезирования сопровождается физиологической атрофией альвеолярного отростка. Одновременная установка импланта поддерживает костные структуры, предотвращая их резорбцию и снижая необходимость в последующем наращивании костной ткани.
Михаил Сергеевич
Хирургическое лечение заболеваний челюстно-лицевой области. Имплантация и костная пластика. Диагностика и лечение дисфункций ВНЧС. Гнатологическая реабилитация.
Когда возможна одномоментная имплантация
Одномоментная имплантация возможна только при строго определенных клинических условиях. Основным критерием является наличие благоприятной анатомической и биологической среды для немедленной установки импланта после удаления зуба.
Показания к одномоментному протоколу включают:
- Отсутствие выраженного воспалительного процесса. Локальные инфекции, гранулемы, кисты, остеомиелит существенно повышают риск осложнений и исключают возможность одномоментной имплантации.
- Достаточный объем и плотность костной ткани. Наличие стабильного костного ложа позволяет надежно зафиксировать имплантат с первичной стабильностью, необходимой для приживления.
- Атравматичное удаление зуба. Сохранение кортикальных стенок альвеолы минимизирует риск резорбции кости и упрощает позиционирование импланта.
- Прогнозируемая клиническая ситуация. Речь идет о разрушенном, но не инфицированном зубе, подлежащем плановому удалению, например, при невозможности эндодонтического или ортопедического восстановления.
Это позволяет установить имплант сразу после удаления зуба, а при благоприятных условиях и временную коронку. Пациент уходит с новым зубом в тот же день — без отсрочек и лишних вмешательств. Операции проводим исключительно с использованием ультразвукового скальпеля-пьезотома с минимальной травматизацией тканей и быстрой реабилитацией. Для тревожных пациентов имплантацию проводим в седации 💤
Этапы процедуры
Перед началом лечения проводится полное обследование. Обязательными этапами являются:
- Конусно-лучевая компьютерная томография (КТ): позволяет оценить объем, плотность и анатомические особенности костной ткани
- 3D-планирование: дает возможность точно рассчитать положение импланта и избежать травмы анатомически значимых структур (гайморовых пазух, нижнечелюстного канала)
- Санация полости рта: предполагает устранение очагов хронической инфекции, профессиональную гигиену и, при необходимости, противовоспалительную подготовку.
Хирургическое удаление должно быть максимально бережным. Применяются атравматичные методы, направленные на сохранение кортикальных стенок альвеолы. Это особенно важно для достижения стабильной фиксации импланта и сохранения эстетики в зоне улыбки.
Если выявлены воспалительные изменения в лунке, вопрос об имплантации решается индивидуально. В некоторых случаях требуется отсрочить вмешательство и провести предварительное лечение.
После удаления и санации лунки хирург устанавливает дентальный имплант. Важными моментами являются:
- выбор подходящей имплантационной системы с высокой первичной стабильностью
- соблюдение необходимого угла и глубины установки
- оценка плотности кости и фиксации импланта в режиме реального времени.
При достижении достаточной первичной стабильности возможна немедленная нагрузка — установка временной коронки. Это позволяет восстановить эстетику и частично функциональность сразу после процедуры. В других случаях нагрузку откладывают до завершения приживления, что занимает от 3 до 6 месяцев.
Окончательное ортопедическое лечение (установка постоянной коронки) проводится после подтвержденной остеоинтеграции и оценки состояния импланта.
Какие импланты мы устанавливаем
В Центре отоларингологии и челюстно-лицевой хирургии им. М.И. Федоровской применяются только проверенные имплантационные системы с доказанной эффективностью и клинической надежностью. Мы используем системы, которые зарекомендовали себя в мировой клинической практике.
Dentium — оптимальное соотношение цены и качества
Системы Dentium (Южная Корея) представляют собой универсальный вариант, подходящий как для одномоментной, так и для отсроченной имплантации. Импланты отличаются хорошей первичной стабилизацией и широкой линейкой размеров, что позволяет использовать их даже в сложных анатомических условиях.
Особенности:
- Микрорезьба на шейке способствует равномерному распределению нагрузки
- Биосовместимая поверхность SLA обеспечивает надежную остеоинтеграцию
- Высокая стабильность сразу после установки
- Подходят для немедленной нагрузки (при наличии показаний)
- Экономически доступный вариант без потери качества.
Nobel Biocare — премиальный стандарт надежности
Имплантационная система Nobel Biocare (Швейцария) — одна из наиболее уважаемых в мировой практике. Подходит для сложных клинических случаев и одномоментной имплантации с немедленной нагрузкой. Обеспечивает предсказуемый результат даже при дефиците кости.
Особенности:
- Уникальная поверхность TiUnite ускоряет приживление
- Инновационная резьба — стабильная фиксация даже в мягкой кости
- Модели Nobel Active и Nobel Parallel — для разных протоколов лечения
- Используется в протоколах All-on-4 и All-on-6
- Доступны трансокклюзионные компоненты, упрощающие протезирование.
Straumann — высочайший уровень биоинтеграции
Straumann (Швейцария) — это один из лидеров в области дентальной имплантологии. Системы Straumann отличаются инновационным дизайном, высокоточной посадкой и долговечностью. Подходят для сложных зон, включая фронтальные участки с повышенными эстетическими требованиями.
Особенности:
- Поверхность SLActive обеспечивает ускоренную остеоинтеграцию (в 2–3 раза быстрее)
- Сплав Roxolid (титан + цирконий) — повышенная прочность при меньшем диаметре
- Минимальная инвазивность и нетравматичный протокол
- Применяются в условиях тонкого биотипа десны
- Высокая предсказуемость в зонах повышенной нагрузки.
Применение разных имплантационных систем позволяет найти подход к каждому клиническому случаю. Мы учитываем и функциональные, и эстетические задачи. Все используемые системы имеют международные сертификаты, проходят строгий контроль качества и устанавливаются только при наличии необходимых показаний.
Стандарты лечения в нашем Центре
Одномоментная имплантация требует высочайшей точности на каждом этапе — от диагностики до установки импланта. В нашем Центре применяется комплексный подход, основанный на современных протоколах, передовых технологиях и многолетнем опыте челюстно-лицевых хирургов.
3D-диагностика — точный расчет перед одномоментной установкой
Высокоточный дентальный томограф Sirona-Siemens (Германия) позволяет заранее спрогнозировать анатомические риски и оценить возможность одномоментной имплантации после удаления зуба.
- Определение объема, плотности и структуры костной ткани в зоне предполагаемой имплантации
- Выявление расположения корней соседних зубов, гайморовых пазух, сосудисто-нервных структур
- 3D-моделирование операции — визуализация позиции импланта еще до начала вмешательства
Цифровой протокол — максимум точности и предсказуемости
Все этапы — от диагностики до временного протезирования — проходят в цифровой среде. Это позволяет точно соотнести положение импланта с будущей коронкой и добиться идеального эстетического результата.
- Получение цифровых слепков с помощью интраорального 3D-сканера
- Моделирование формы будущей коронки (WaxUp), предварительная визуализация (MockUp)
- Передача данных в цифровую лабораторию для изготовления индивидуальных компонентов
Микроскоп — контроль точности при удалении и установке
Для одномоментной имплантации особенно важно сохранить костные структуры. Мы используем дентальный микроскоп, обеспечивающий высокую четкость изображения и визуальный контроль на всех этапах.
- Минимально травматичное удаление зуба с сохранением костных стенок
- Точное позиционирование импланта по заранее заданным ориентирам
- Применение тончайших хирургических нитей — эстетика и быстрое заживление
Седация — без боли, страха и стресса
Одномоментную имплантацию можно провести под седацией — в состоянии контролируемого медикаментозного сна. Это особенно важно при комплексных вмешательствах и высокой тревожности пациента.
- Используем препараты короткого действия с высокой степенью безопасности
- Быстрое пробуждение без побочных эффектов, характерных для общего наркоза
- Отсутствие психологического и гормонального стресса улучшает процессы заживления
Реабилитация и уход
В течение первых суток после вмешательства возможно появление отека, умеренной болезненности и незначительных выделений в области раны. Чтобы минимизировать дискомфорт и избежать осложнений, пациенту рекомендуется:
- исключить физические нагрузки и перегревание организма
- не употреблять горячую и твердую пищу в первые 2–3 дня
- избегать курения и приема алкоголя
- тщательно соблюдать гигиену полости рта: использовать антисептические растворы, мягкую щетку, исключить травмирующие действия в области операции.
Процесс остеоинтеграции (приживления импланта) занимает в среднем от 3 до 6 месяцев и зависит от плотности кости, индивидуальных особенностей организма и соблюдения послеоперационных рекомендаций. В течение этого периода важно регулярно посещать врача для контроля состояния импланта и окружающих тканей.
Постоянная ортопедическая конструкция устанавливается только после подтвержденного приживления импланта. Перед этим проводится контрольная диагностика, выполняется цифровое сканирование и изготавливается индивидуальная коронка. Процедура занимает несколько посещений, включает примерку, коррекцию и окончательную фиксацию.
Бесплатная консультация
хирурга-имплантолога с 3D‑снимком КТ
Комплексное обследование ведущего хирурга-имплантолога Центра
- Консультация смежных специалистов
- Компьютерная томография (3D-снимок)
- Планирование лечения
Частые вопросы пациентов
Не всегда. Имплант можно установить сразу только при отсутствии сильного воспаления, достаточном объеме кости и возможности удалить зуб бережно. Это определяет врач после осмотра и КТ.
Боль обычно умеренная и легко снимается обезболивающими. Мы проводим установку атравматично, при необходимости под седацией. Большинство пациентов возвращаются к обычной жизни уже на следующий день.
Обычно через 3–6 месяцев, когда имплант полностью приживется. Иногда, при хорошей фиксации, можно установить временную коронку сразу. Врач оценит возможность такой нагрузки индивидуально.