При проведении имплантации лишь каждый пятый пациент обходится без наращивания челюстной кости. Остальным требуется остеопластика. Показанием к такой операции служит недостаток костной ткани в области утраченного зуба, при котором невозможно надежно установить имплант адекватных размеров и формы.
Если в атрофированную кость с недостающим объемом вкрутить слишком короткие или тонкие импланты, они не смогут нормально воспринимать нагрузки при жевании. В этом случае даже при изначально успешном приживлении через пару лет происходит отторжение.
Синус-лифтинг открытого типа — один из видов остеопластики. Суть операции частично передается названием, которое переводится с английского как «поднятие пазухи».
Это хирургическое вмешательство проводится в области бокового отдела верхнечелюстной кости. Для увеличения размеров кости под будущий имплант врач формирует окно в ее передней стенке. Через это отверстие проникает к слизистой оболочке синуса, бережно приподнимает ее и в образовавшуюся полость вводит костнозамещающий материал.
Показанием к открытому синус-лифтингу служит значительное опускание дна синуса из-за атрофии расположенного под ним альвеолярного отростка. При этом высота сохранившегося участка челюстной кости может не достигать даже 5 мм.
Комплексное обследование стоматолога профильной специальности Центра
В нашем Центре применяется специальный усовершенствованный протокол проведения синус-лифтинга, разработанный 15 лет назад совместно с немецким имплантологом, профессором М. Лянгом.
Для создания доступа к пазухе вместо устаревших пил, молотка и долота используется пьезтом. Аппарат генерирует ультразвуковые волны, которые бережно размягчают кость, сколы челюстных структур исключены. Ультразвук не активен на мягких тканях, нет риска повреждения тонкой слизистой оболочки пазухи. Протокол позволяет минимизировать травматизацию, исключить ошибки и обеспечить быстрое восстановление после операции.
Для восполнения утраченного объема кости мы не используем искусственные заменители костной ткани или донорские трансплантаты, поскольку нельзя гарантировать их безопасность и приживаемость. Применяем сэндвич-технику и только полностью биосовместимые материалы:
Чтобы отделить внутреннюю слизистую пазухи (мембрану Шнайдера) от кости в Центре используется скоординированный набор инструментов Lift-Control. Безопасная альтернатива устаревшим инструментам. Врач полностью контролирует перемещение кости и процесс отслаивания оболочки. Риск разрыва (перфорации) мембраны исключен.
Синус-лифтинг закрытого типа имеет те же задачи, но применяется иной способ получения доступа к пазухе. Это и составляет основную разницу между двумя протоколами.
При проведении закрытого синус-лифтинга хирург подводит инструменты к мембране Шнайдера через лунку удаленного зуба или ложе, сформированное для введения импланта. При этом совершает манипуляции вслепую. При нехватке опыта и недостаточном владении мануальными навыками это создает определенные риски. Еще одно отличие состоит в том, что закрытый протокол применяется только для наращивания челюстной кости высотой от 5 мм.
Такие операции в нашей стоматологии проводятся челюстно-лицевыми хирургами с научной степенью, прошедшими специальную ЛОР-подготовку. Исключить все риски помогают специально разработанная и проверенная временем фирменная методика, высокая техническая оснащенность кабинетов, послеоперационный контроль.
Диагностическое исследование перед операцией на безопасном высокоточном томографе с ЛОР-настройками дает возможность:
Для работы с костной тканью применяется бесконтактный метод пьезохирургии, благодаря которому:
Манипуляции при проведении синус-лифтинга выполняются под контролем микроскопа Seiler, поэтому:
Для устранения боли и страха проводим операции в контролируемом медикаментозном сне. Его преимущества и отличия от общего наркоза:
Прежде всего пациент проходит тщательную диагностику с применением компьютерной томографии. Обследуется у ЛОР-врача, при необходимости лечит кариес и гингивит. Затем назначается операция. Ее этапы:
Применяются местная анестезия и внутривенная седация для полного отключения восприимчивости к негативным раздражителям.
Десневой лоскут бережно отслаивается. Ультразвуковым скальпелем в кости образуется небольшое отверстие под слизистой синуса. С помощью системы Lift-Control предельно аккуратно отделяется мембрана.
Высвободившееся пространство заполняется костнопластической массой с активаторами роста BMP.
Отверстие в кости закрывается мембранами — PRF и защитной.
Мягкие ткани соединяются и ушиваются. Анестезиолог прекращает подачу снотворного препарата, и пациент просыпается.
Синус-лифтинг — это хирургическое вмешательство. Несмотря на применение малотравматичных технологий, ответная реакция организма неизбежна. После операции возможны отеки щеки, гематомы, болезненность, спазмирование мышц из-за долгого пребывания с открытым ртом. С этими неприятными последствиями помогает справиться курс ускоренной реабилитации, разработанный косметологом нашего Центра.
Включает:
Инъекционные процедуры проводятся сразу после операции, пока пациент еще спит. При обширной операции, а также в случае индивидуальной предрасположенности к образованию отеков, людям с низким болевым порогом повторяются через 3-5 дней. В это же время назначается и микротоковая терапия.
При проведении синус-лифтинга мы обеспечиваем бессрочный результат, даем пожизненную гарантию. Формат ее предоставления отражен в Гарантийном паспорте пациента.
5 моментов, которые помогли нам снизить риск осложнений до нуля:
Со стороны пациента также ожидаем выполнения условий, на которых предоставляется бессрочная гарантия. Прежде всего нужно соблюдать врачебные рекомендации и не игнорировать плановые профилактические осмотры.
Установка импланта сразу после введения остеоматериала возможна при нормальной плотности челюстной кости и не менее чем 5-миллиметровой изначальной ее высоте. При несоблюдении этих условий одномоментно с костной пластикой надежно и с гарантией установить искусственный корень нельзя. В таких случаях имплантация переносится на четыре-шесть месяцев, когда завершится созревание новой твердой ткани.
В нашей клинике при высоте кости от 5 мм имплантация одномоментно с синус-лифтингом проводится практически всегда. Но для успешной стабилизации импланта пациенту предписывается на три недели исключить жевание на прооперированной стороне.
Общие противопоказания такие же, как у остальных хирургических операций:
Синус-лифтинг также не проводится при наличии местных противопоказаний. К ним относятся:
После устранения препятствий к проведению хирургического лечения наращивание верхнечелюстной кости становится возможным.
Проведение операции без расширенной диагностики, с нарушением протокола, неопытным или некомпетентным врачом может привести к негативным последствиям. Например, хирург повредит мембрану и через образовавшееся отверстие в пазуху проникнет костный материал. В такой ситуации важно экстренно закрыть перфорацию и принять меры для профилактики воспаления.У нас созданы все условия для выполнения безопасного синус-лифтинга, поэтому осложнения исключаются. Кроме того, мы активно помогаем пациентам, которые обращаются к нам после неудачного проведения этой операции в других клиниках. Заподозрить осложнение синус-лифтинга можно по усилению отечности после операции, появлению желтоватой слизи или крови из носа, странных запахов. В этом случае рекомендуем немедленно обратиться в отделение ЛОР-стоматологии.
Для оказания помощи пациентам с одонтогенными (связанными с зубами) патологиями гайморовой пазухи мы применяем малоинвазивные протоколы, высокотехнологичные инструменты и оборудование, безопасные материалы. Лечение проводят только опытные специалисты в области челюстно-лицевой хирургии. Все они владеют глубокими знаниями в области отоларингологии.
Некоторая болезненность и отечность щеки на стороне проведения операции могут сохраняться в течение трех-четырех дней. Для уменьшения дискомфортных ощущений врач прописывает препараты, которые следует применять в соответствии с назначениями. Как правило, через два-три дня необходимость в обезболивающих исчезает. Восстановиться быстрее поможет наш авторский курс экспресс-реабилитации, в который входят три эффективные процедуры. При его применении уже через один-два дня неприятные явления значительно уменьшаются или проходят.
При выраженной атрофии костной ткани совмещение синус-лифтинга с имплантацией нецелесообразно. Это связано с тем, что разреженная кость и только что подсаженный материал представляют собой нестабильную основу. Установка в нее искусственного корня может привести к серьезным осложнениям, вплоть до перфорации имплантом пазухи, а также провалом в ее просвет вместе с костным материалом. Избежать таких последствий можно при правильном планировании всех этапов лечения.
Для нормального течения восстановительного периода необходимо:
С полным прайс-листом можно ознакомиться в клинике. Точный план лечения мы составим вам после очной консультации стоматолога.
Специальное предложение:
Замечательный хирург от Бога, каких сейчас мало. Огромная благодарность Филиппу Александровичу за профессионализм, безупречную работу, доброту и отзывчивость. Доктор провел ряд операций по удалению, синус-лифтингу и имплантации, все прошло безупречно, не было даже послеоперационных болей. Сами операции прошли легко и быстро. Такому доктору можно доверять! Рекомендую.
Оставьте заявку и наш администратор свяжется с вами в течении 5 минут
Наши администраторы свяжутся с Вами в ближайшее время.
Ожидайте ответ на Вашу электронную почту в течение 24 часов.
