В операции нуждаются пациенты с атрофированной костью после утраты естественных зубов. После удаления зуба прекращается нагрузка на челюстную кость, без нагрузок она рассасывается и уменьшается в объеме. Особенно быстро такой процесс происходит на верхней челюсти — костная ткань там рыхлая и пористая. При этом опускается дно гайморовой пазухи.
Внедрить имплант в тонкую костную прослойку без осложнений невозможно. Высока вероятность перфорации внутренней защитной слизистой оболочки пазухи, что приводит к проникновению инфекции. В осложненных ситуациях через образовавшийся дефект в полость пазухи может мигрировать имплантат.
При синус-лифтинге (от слов «sinus» и «lifting» — поднятие пазухи) нижняя стенка гайморовой полости приподнимается. В образовавшееся пространство вводится костный заменитель. Он срастается с природной тканью, восполняя утраченный объем. Это позволяет ввести имплантат без риска отторжения и травмирования пазухи.
Комплексное обследование стоматолога профильной специальности Центра
Синус лифтинг может выполняться по двум протоколам — закрытый и открытый. Разница — в способе формирования доступа к гайморовой пазухе, чтобы добавить костный материал.
Классический вариант синус-лифтинга — открытая костная пластика. Дно синуса поднимается через горизонтальное искусственное отверстие в боковой стенке пазухи, которое формируется в проекции корней верхних жевательных зубов. Такую операцию приходится проводить при выраженном дефиците кости. При таком протоколе имплантацию не всегда возможно провести одномоментно. Если же и есть такие условия, для установки имплантата формируется дополнительное отверстие на месте отсутствующего зуба.
Отличие закрытого синус-лифтинга — отверстие для введения костного материала создается в нижней стенке пазухи вертикально, на месте отсутствующего зуба в альвеолярном отростке. Служит одновременно и ложем для имплантата. Отличает протокол меньшая травматичность, но при критическом дефиците костной ткани методика не подходит. В этих условиях необходимо добавить большой объем костного материала, что невозможно сделать технически при таком доступе к пазухе.
О малой травматичности закрытого синус-лифтинга можно говорить только в случае, если операцию проводил опытный челюстно-лицевой хирург. В отличие от открытого протокола, врач работает вслепую — основывается только на данных КТ-снимка. Хирург должен иметь способность пространственного мышления и отработанные мануальные навыки. Одно неточное движение или непредусмотрительность — риска перфорации мембраны пазухи не избежать.
В нашем Центре операции проводят исключительно челюстно-лицевые хирурги с опытом работы от 7 лет 🎓
Ежедневно выполняют сложнейшие операции, в том числе и для устранения последствий неудачного синус-лифтинга у пациентов, направленных в наш Центр из других клиник.
Закрытая технология практически всегда совмещает подсадку костного материала и установку имплантата, поэтому удобна для пациентов:
Минимальные побочные эффекты и максимальный комфорт пациенту — основные выгоды закрытой методики.
Все протоколы имплантации, ЛОР-операции на гайморовых пазухах, костная пластика и синус-лифтинг любой степени сложности
К остеопластике прибегают, если собственной костной ткани для вживления импланта оказывается мало. Такое состояние закономерно возникает при:
Наличие любой из этих проблем — потенциальное показание к наращиванию костной ткани. После углубленной диагностики врач решает какую методику операции применить. При толщине собственной костной пластины свыше 0,5 см обычно используется закрытый протокол.
Уточняющее рентгенологическое исследование в ЛОР-режиме проводится на немецком компьютерном томографе Sirona Galileos. Оценивает:
Доступ к пазухе формируется с помощью ультразвукового аппарата NSK VarioSurg, без использования традиционных травматичных инструментов:
Дентальный микроскоп Seiler установлен в каждой операционной — обязательный атрибут хирургических вмешательств:
Погружение пациента в управляемый сон на время выполнения всех хирургических манипуляций:
Сама операция небольшая по длительности (в среднем до 20 минут), но требует многоступенчатой подготовки.
Диагностика
В обязательном порядке проводится обследование на компьютерном томографе. По полученному изображению врач определяет необходимость наращивания кости, возможность одновременного выполнения синус-лифтинга и имплантации, предусматривает риски будущего вмешательства.
3D-планирование операции
Компьютерная программа позволяет создать на экране наглядную модель челюсти. Врач виртуально составляет алгоритм действий, прорабатывает рисковые ситуации и варианты их избежания. Благодаря моделированию исключаются неожиданные технические сложности, повышается вероятность гладкого течения процедуры и послеоперационного периода.
Дополнительные исследования
При сочетанной ЛОР-патологии или заболеваниях внутренних органов назначаются консультации ЛОР-врача, осмотр смежными специалистами. Могут потребоваться лабораторные анализы крови для выявления скрытых патологических процессов, которые могут повлиять на исход хирургических манипуляций. Кардиография назначается пациентам с проблемами сердца для планирования анестезии на время операции. Необходимость каждого исследования определяется индивидуально.
Санация ротовой полости
Во время операции важно создать стерильность операционного поля, чтобы заживление раны происходило без неприятных последствий. При существующих инфекционно-воспалительных очагах в ротовой полости приходится лечить любые воспаления во рту (стоматиты, гингивиты), по показаниям перелечивать кариес и зубные каналы, проводить профессиональную гигиену зубов.
Седация
Человек погружается в медикаментозный сон. Внутривенно вводятся седативные препараты через катетер-бабочка на запястье. Состояние показателей организма непрерывно контролирует наш штатный анестезиолог.
Хирургия
ЧЛХ одномоментно обеспечивает доступ к гайморовой полости и формирует ложе для имплантата, через которое приподнимает дно челюстной пазухи. Свободное пространство заполняет костнозамещающими гранулами. Сразу же устанавливает имплантат. Ультразвуковой метод разрезов обеспечивает щадящее воздействие на мягкие и твердые ткани во время операции.
Пробуждение
Анестезиолог прекращает подачу снотворных препаратов. Пациент приходит в сознание в течение 20 минут. Состояние как после обычного сна. Нет тошноты, рвоты, головокружения — это не общий наркоз.
В сопровождение ассистента пациент направляется на контрольный компьютерный снимок, чтобы удостоверится в качестве проведенной операции.
Мы бережем личное время пациентов, поэтому стараемся минимизировать количество визитов в Центр. Комбинируем диагностические исследования с лечебными подготовительными мероприятиями. Заранее планируем визит в Центр и определяем очередность этапов подготовки. Сама операция выполняется в седации — без страхов и переживаний. А для скорейшего восстановления предлагаем комплекс ускоренной реабилитации.
Травмирование тканей при операции минимальное, болевые ощущения исчезают через сутки. У людей с предрасположенностью к образованию отеков они держатся 3-4 дня. Для таких пациентов предусмотрено ускоренное восстановление. Оно начинается перед окончанием хирургического лечения, пока человек еще спит. Проводятся:
Ускоренный курс реабилитационных процедур сокращает срок восстановления нормального самочувствия и внешнего вида до 1-2 дней. За такое короткое время рассасываются гематомы, исчезают болевые ощущения.
Пациенты не нуждаются в стационарном лечении. Все медикаменты для восстановительной терапии выдаются на дом.
Как на имплантацию, так и на синус-лифтинг в Центре предоставляется бессрочная гарантия. Возможно это благодаря качественной диагностике и исключению рискованных ситуаций на любом этапе, применению малотравматичных технологий и опыту наших хирургов. В отсутствии осложнений мы убеждаемся на ежегодном профосмотре — пациент наблюдается не только после операции, но и в отдаленном периоде.
Если операция проводится неопытным врачом на устаревшем оборудовании, существует риск:
В нашей клинике такие осложнения исключены — высокоточная КТ, пьезохирургия, дентальный микроскоп позволяют избежать рисковых ситуаций.
При развившихся осложнениях наш Центр готов помочь пациентам и коллегам из других клиник. Челюстно-лицевые хирурги нашей клиники:
Пациентам после неудачной попытки закрытого синус-лифтинга мы:
При контрольном осмотре через 10 дней снимаются швы, при необходимости проводится повторное КТ-исследование.
Осложнения наблюдаются в тех клиниках, где предоперационное обследование и лечение проводится на устаревшем оборудовании — без КТ, микроскопического контроля, с помощью устаревшего оборудования, а врач-стоматолог не имеет ЛОР-подготовки.
В нашем специализированном Центре ЛОР-стоматологии операция закрытого синус-лифтинга — рутинная манипуляция. Вмешательство безопасно для пациентов, позволяет быстро получить желанный комфорт и восстановление зубного ряда.
За одну операцию закрытого синус-лифтинга можно установить 1-2 имплантата. Большее количество недопустимо, поскольку добавленный костный материал до приживления нестабилен, высока вероятность смещения имплантатов и их срастания в неправильной позиции.
С полным прайс-листом можно ознакомиться в клинике. Точный план лечения мы составим вам после очной консультации стоматолога.
Специальное предложение:
По рекомендации подруги пошла на приём к Сергею Александровичу — все прошло замечательно! Доброжелательный, отзывчивый, вежливый, эрудированный специалист в своей области, следит и разбирается в вопросах 3D планирования лечения. Ставила два имплантанта и удаляла разрушенную восьмерку за одну операцию под наркозом, все безболезненно. После доктор лично проконтролировал результат на снимке, выдал необходимые лекарства. Никаких последствий не было, полностью осталась довольна! Спасибо!
Оставьте заявку и наш администратор свяжется с вами в течении 5 минут
Наши администраторы свяжутся с Вами в ближайшее время.
Ожидайте ответ на Вашу электронную почту в течение 24 часов.
