Содержание
Что такое аденоиды и зачем их уменьшать
Глоточная миндалина — это лимфоидный орган, расположенный в своде носоглотки. Она входит в состав иммунной системы и выполняет барьерную функцию, защищая организм от проникновения инфекционных агентов через верхние дыхательные пути.
Гипертрофия аденоидов у взрослых чаще всего развивается на фоне хронического воспаления, аллергических реакций или длительного раздражающего воздействия. Разросшаяся лимфоидная ткань частично или полностью перекрывает носоглотку, нарушая носовое дыхание и естественную вентиляцию околоносовых пазух.
Клинические проявления включают:
- постоянную заложенность носа
- храп
- эпизоды ночного апноэ
- рецидивирующие синуситы и евстахииты
- ощущение комка в горле или постназального затека.
Редукция аденоидов — это органосохраняющая процедура, при которой уменьшается объем миндалины без ее полного удаления. Такой подход позволяет восстановить проходимость носоглотки и сохранить иммунную функцию лимфоидной ткани.
🔥 Акция до 30 ноября
Консультация ЛОР-хирурга
с 3D-снимком
Комплексное обследование отоларинголога со стажем
более 20 лет, кандидата наук
В консультацию входит
- Комплексная консультация
- Компьютерная томография (3D-снимок)
- Составление плана лечения
Суть процедуры
Редукция аденоидов — это малоинвазивное хирургическое вмешательство, направленное на уменьшение объема гипертрофированной глоточной миндалины без ее полного удаления. Процедура проводится с применением операционного микроскопа, что позволяет точно воздействовать на разросшуюся лимфоидную ткань, минимизируя риск повреждения окружающих структур. Удаление избыточной ткани осуществляется с использованием современных методов — лазера или радиоволновой энергии, — что позволяет добиться коагуляции сосудов и сократить риск кровотечений. Таким образом мы сохраняем функциональные свойства миндалины, устраняя при этом основную причину нарушенного носового дыхания и хронического воспаления.
Показания к редукции аденоидов
Редукция глоточной миндалины проводится в случае стойкого увеличения лимфоидной ткани, мешающей нормальному носовому дыханию и нарушающей функции носоглотки.
- Хроническая заложенность носа. Затруднение носового дыхания, не связанное с простудными заболеваниями, может свидетельствовать о гипертрофии аденоидов. Это состояние сопровождается ощущением «заложенности» и вынуждает пациента постоянно дышать через рот.
- Частые синуситы и головные боли. Разрастание аденоидной ткани нарушает дренаж околоносовых пазух, что способствует развитию хронических воспалительных процессов и головной боли, обусловленной повышением давления в пазухах.
- Храп и апноэ сна. Гипертрофированные аденоиды частично перекрывают дыхательные пути во время сна, вызывая храп и эпизоды остановки дыхания — синдром обструктивного апноэ сна.
- Рецидив аденоидной ткани. Возможен повторный рост аденоидов после их удаления в детстве, что требует повторного вмешательства.
- Нежелание пациента проходить травматичную операцию. Редукция — менее инвазивная альтернатива полной аденотомии, с коротким восстановительным периодом.
Преимущества редукции
Этот метод сочетает в себе высокую эффективность и минимальную травматичность, что особенно важно при лечении в амбулаторных условиях.
- Минимальное вмешательство
Процедура выполняется с использованием лазерной или радиоволновой технологии, что позволяет воздействовать только на гипертрофированную ткань, не затрагивая здоровые участки. Это снижает риск осложнений и ускоряет восстановление. - Безопасность и комфорт
Во время вмешательства не требуется рассечение тканей: нет швов, выраженного отека или кровотечений. Процедура проходит под комбинированным эндотрахеальным наркозом, что исключает болевые ощущения и психологический дискомфорт. - Сохранение функции миндалины
В отличие от радикального удаления, редукция сохраняет часть лимфоидной ткани, которая продолжает выполнять иммунную функцию, защищая организм от инфекций. - Возможность повторной коррекции
Если со временем возникает необходимость, процедуру можно провести повторно, не прибегая к более травматичным методам лечения.
Савин
Сергей Викторович
Сергей Викторович
Врач-отоларинголог
15 лет
Общий стаж
600+ операций
Врачебная практика в год
Хирургическое лечение ЛОР-заболеваний. Эндоскопические щадящие протоколы операций. Цифровая диагностика ЛОР-органов.
Кандидат медицинских наук
Как проходит процедура в нашем Центре
Редукция глоточной миндалины в нашем Центре проводится по современным протоколам с акцентом на безопасность, комфорт и точность.
Предоперационное обследование
На первом приеме ЛОР-врач проводит эндоскопическое исследование носоглотки, оценивает степень гипертрофии глоточной миндалины и общее состояние слизистой. Назначается компьютерная томография (КТ) для получения полной картины анатомических особенностей. Это позволяет точно определить объем вмешательства и подобрать оптимальный метод воздействия.
Анестезиологическое сопровождение
Процедура проводится под комбинированным эндотрахеальным наркозом. Такой подход обеспечивает полное отсутствие болевых ощущений и снижает стрессовую нагрузку на пациента. Поддержка штатного анестезиолога входит в обязательный протокол проведения вмешательства.
Выполнение редукции
Удаление избыточной лимфоидной ткани осуществляется с помощью лазерного или радиоволнового инструмента. Технология позволяет точечно испарить гипертрофированные участки, одновременно коагулируя сосуды и предотвращая развитие кровотечений. Использование операционного микроскопа повышает точность и снижает риск повреждения окружающих тканей.
Послеоперационный период
Процедура занимает не более 15–20 минут. После краткого наблюдения пациент может покинуть клинику в тот же день. Мы выдаем подробные рекомендации по восстановлению и при необходимости приглашаем на контрольный осмотр через 5–7 дней.
Стандарты лечения в нашем Центре
Редукция аденоидов проводится по строгим клиническим стандартам: с применением точной диагностики, современной техники и щадящих методов анестезии.
Компьютерный томограф — точное планирование вмешательства
Перед редукцией аденоидов мы выполняем 3D-диагностику на томографе Sirona-Siemens (Германия) в ЛОР-режиме. Это позволяет детально оценить анатомию носоглотки и спланировать вмешательство:
- Визуализация объема и структуры глоточной миндалины
- Выявление сопутствующих изменений: утолщение слизистой, отечность, кисты
- Подбор минимально травматичного протокола под конкретную анатомию пациента
Операционный микроскоп — прецизионная точность
Вмешательство проводится под оптическим увеличением с помощью дентального микроскопа. Это обеспечивает:
- Точное испарение гипертрофированной ткани без повреждения здоровых участков
- Минимизацию травматизации и кровотечения
- Контроль над областью вмешательства в реальном времени
Микроскоп особенно важен при ограниченной видимости и повторных операциях.
Комплексное лечение с участием ЛОР— врачей и стоматологов
При аденоидах часто выявляются и стоматологические проблемы: кисты, хроническое воспаление в области верхнечелюстных зубов, одонтогенные гаймориты. Мы учитываем все взаимосвязи и решаем проблему комплексно.
- Проводим диагностику и лечение всех смежных проблем в одной клинике
- Диагностируем возможное влияние зубов на хроническое воспаление
- Разрабатываем единый план лечения с учетом всех факторов
Восстановление и рекомендации после процедуры
Редукция аденоидов — малотравматичная процедура с коротким восстановительным периодом. В большинстве случаев самочувствие нормализуется в течение 3–5 дней. Возможны незначительные ощущения дискомфорта: першение в горле, заложенность носа, умеренный отек слизистой. Эти симптомы считаются физиологичными и проходят самостоятельно.
Рекомендации в первые дни после вмешательства:
- Избегать физических нагрузок и перегрева организма
- Ограничить голосовую нагрузку и пребывание в загрязненных помещениях
- Исключить прием горячей, острой и твердой пищи: питание должно быть мягким и нейтральным
- Не применять сосудосуживающие капли и назальные спреи без рекомендации врача
Также важно соблюдать гигиену носоглотки и выполнять назначения специалиста. Контрольный осмотр проводится через 5–7 дней после процедуры: врач оценивает динамику восстановления и при необходимости корректирует лечение.
Мы контролируем каждый этап терапии: от КТ до выхода из клиники
Редукция аденоидов начинается с КТ на томографе с ЛОР-режимом, проводится под комбинированным эндотрахеальным наркозом и выполняется под микроскопом: мы точно определяем объем вмешательства и сопровождаем пациента на всех этапах, включая восстановление.
Савин Сергей Викторович
Врач-отоларинголог
Частые вопросы пациентов
Редукция — это то же самое, что удаление аденоидов?
Нет. При редукции аденоиды не удаляются полностью: врач аккуратно уменьшает их объем, сохраняя здоровую ткань. Это менее травматично и помогает сохранить иммунную функцию.
Будет ли больно во время процедуры?
Нет. Вмешательство проходит под седацией: вы спокойно «спите», ничего не чувствуете. После процедуры может быть легкое першение, но сильной боли не бывает.
Сколько длится восстановление?
Обычно 3–5 дней. В это время лучше избегать нагрузки, горячей еды и перегрева. Большинство пациентов возвращаются к обычному ритму уже через несколько суток.
Можно ли сделать редукцию, если уже удаляли аденоиды в детстве?
Да. У взрослых аденоидная ткань может вырасти повторно. Мы часто проводим редукцию после операций, выполненных в детстве.
Насколько это безопасно?
Процедура малотравматичная, проводится под контролем опытного ЛОР-хирурга с использованием современного оборудования. Седация безопасна, а риск осложнений минимален.
