Мостовидный протез заменяет один или несколько отсутствующих зубов. Конструкция опирается на соседние зубы или импланты. Все ее части соединены между собой, поэтому состояние одной опоры влияет на надежность всего протеза.
Замена мостовидного протеза может потребоваться в следующих ситуациях:
К частым осложнениям мостовидных протезов относят кариес опорных зубов, воспаление окружающих тканей, потерю фиксации, сколы и переломы конструкции. Выбор лечения зависит от вида повреждения и состояния тканей под коронками.
Сам по себе возраст моста не является единственным показанием к замене. Если конструкция сохраняет точное прилегание, не мешает прикусу, а опорные зубы здоровы, решение принимают по результатам диагностики, а не по количеству прошедших лет.
Комплексное обследование ведущего стоматолога-ортопеда Центра
Некоторые изменения могут быстро привести к дальнейшему разрушению опорных зубов. Осмотр нужен в ближайшее время, если:
Отсутствие боли не всегда означает, что под мостом нет проблемы. Например, зуб с ранее удаленным нервом может разрушаться почти без неприятных ощущений.
Не каждое повреждение требует изготовления нового протеза. На возможность ремонта влияет точность прилегания, прочность каркаса и здоровье опорных зубов.
| Состояние моста | Возможное решение |
|---|---|
| Конструкция отклеилась, но осталась целой | Повторная фиксация возможна после проверки зубов и самого протеза |
| Появился небольшой скол | Иногда дефект можно восстановить непосредственно во рту |
| Нарушено прилегание к зубам | Обычно требуется изготовление нового моста |
| Под коронками обнаружен кариес | Старую конструкцию снимают, зубы лечат и повторно протезируют |
| Поврежден каркас или сломана опора | Необходим новый план протезирования |
| Мост отклеивается повторно | Важно устранить причину, а не только снова зафиксировать конструкцию |
Локальный ремонт может применяться при ограниченном сколе, когда внутренний каркас остается прочным. Если повреждение затрагивает основу протеза или его прилегание к зубам, более надежным решением становится замена.
Такая возможность существует, но подходит не для каждой ситуации. Если мост уже отклеился и не получил повреждений, его иногда удается повторно зафиксировать. Перед этим врач проверяет опорные зубы и выясняет причину потери фиксации.
Прочно закрепленную конструкцию нередко приходится разделять на части. Это позволяет аккуратнее снять ее с зубов, но повторное использование такого протеза уже невозможно.
Даже целый старый мост нельзя устанавливать обратно, если под ним обнаружены кариес, трещина зуба, разрушение культи или неточное прилегание краев.
Диагностика помогает понять, можно ли сохранить прежние опоры и какой вид конструкции подойдет вместо старого моста. Она включает несколько этапов.
Современное ортопедическое лечение строится на комплексной оценке зубов, опорных тканей, прикуса и рисков осложнений. Цифровые методы дополняют диагностику и помогают планировать форму будущей конструкции.
Я не копирую старый мост автоматически. Сначала выясняю, почему он потерял фиксацию, начал мешать или перестал точно прилегать к зубам. Новый протез должен устранить эту причину, а не просто закрыть тот же участок.
Состояние зубов под коронками бывает разным. Иногда достаточно очистить их от остатков цемента и немного скорректировать форму. В других случаях требуется лечение.
Возможны следующие варианты:
Задача врача — сохранить каждый перспективный зуб. Однако сильно разрушенная или треснувшая опора не должна оставаться под новым мостом только ради повторения прежней конструкции.
Врач осматривает мост, изучает снимки и проверяет прикус. До снятия конструкции обсуждаются возможные варианты лечения.
Процедуру проводят с местной анестезией, если зубы чувствительны или требуется обработка тканей. Способ снятия зависит от материала и прочности фиксации.
После удаления моста врач удаляет инфицированные ткани и оценивает объем здоровых. Кариес, воспаление и другие проблемы устраняют до протезирования.
Зубам придают форму, необходимую для будущих коронок. Сканер создает цифровую модель зубного ряда и передает ее в лабораторию.
На время изготовления постоянного моста устанавливают временный, если это допускает состояние опор. Он защищает обработанные зубы и сохраняет внешний вид.
Техник моделирует конструкцию с учетом формы зубов, десны и прикуса. Материал выбирают по расположению протеза и предполагаемой нагрузке.
Врач проверяет прилегание коронок, контакты с соседними зубами, цвет и смыкание челюстей. После необходимых коррекций мост фиксируют на постоянный цемент.
Сканер 3Shape Trios 3 передает форму зубов и границы подготовки в цифровом виде.
Лицевая дуга и артикулятор помогают воспроизвести положение челюстей и характер смыкания зубов.
Увеличение помогает детально оценить состояние зубов после снятия старого моста и подготовить их к новому протезированию.
Новый протез не обязательно будет иметь такую же форму и количество опор. Решение зависит от состояния зубов, расположения дефекта и прикуса. Окончательный план может отличаться от первоначального. Особенно это касается случаев, когда состояние опорных зубов удается полностью оценить только после снятия старого протеза.
Этот вариант возможен, если зубы устойчивы, их корни и окружающие ткани здоровы, а оставшихся тканей достаточно для надежной фиксации коронок.
Иногда врач добавляет другую опору, уменьшает длину протеза или меняет его форму. Это помогает перераспределить нагрузку.
Если соседние зубы можно восстановить отдельными коронками, отсутствующий зуб замещают имплантом. В результате конструкции не соединяются между собой.
Такой вариант рассматривают при потере нескольких зубов. Возможность имплантации определяют после оценки уровня кости и состояния полости рта.
Замена мостовидных протезов, протезирование коронками и мостами, восстановление опорных зубов, цифровое моделирование ортопедических конструкций, функциональная диагностика.
Отсутствие боли не означает, что с конструкцией все в порядке. Под коронками может развиваться кариес, а сам мост — постепенно терять фиксацию. Решение о замене принимают после осмотра и снимков.
Если коронки соединены в единую конструкцию, заменить только одну часть обычно нельзя. При небольшом сколе иногда возможен ремонт, но при повреждении каркаса или плохом прилегании требуется новый мост.
Процедура проводится с обезболиванием, если зубы чувствительны или требуется обработка тканей. Во время снятия пациент обычно ощущает давление и вибрацию, но не боль.
Лечение требуется только при обнаружении кариеса, воспаления или разрушения зуба. Если опоры здоровы и хорошо сохранились, их можно сразу готовить к новому протезированию.
Если опорные зубы здоровы, лечение проходит быстрее и включает снятие старой конструкции, подготовку зубов и изготовление нового моста. При лечении каналов, десен или восстановлении зубов срок увеличивается.
Такой вариант возможен, если позволяют состояние кости и расположение зубов. В этом случае соседние зубы не приходится объединять в одну конструкцию.
В большинстве случаев нет. После снятия старого моста устанавливают временную конструкцию, которая закрывает подготовленные зубы до изготовления постоянного протеза.
Помимо обычной чистки важно очищать участок под промежуточной частью моста. Для этого используют ершики, специальную нить или ирригатор — подходящий вариант подбирают с учетом формы протеза.
Стоимость замены зубного моста зависит от количества единиц, выбранного материала и состояния опор. План лечения может включать снятие старого протеза, лечение кариеса или корневых каналов, восстановление зубов, временный мост, 3D-сканирование и изготовление новой конструкции. Если одну из опор сохранить невозможно, стоимость рассчитывают после выбора нового способа протезирования.
Специальное предложение:
По рекомендации друга обратилась к врачу клиники Коржкову, делала удаление зуба и кисты. Всё прошло без осложнений, с собой после процедуры выдали пакетик со всеми необходимыми препаратами. Всё входило в стоимость процедуры, далее ставили имплант.
Сейчас ставим коронку у Линецкого, тоже всё грамотно объясняет и аккуратно проводит манипуляции. Время покажет, как долго прохожу с коронкой на импланте. Само обслуживание хорошее.
Оставьте заявку и наш администратор свяжется с вами в течении 5 минут
Наши администраторы свяжутся с Вами в ближайшее время.
Сервис обратного звонка временно недоступен. Позвоните нам - Администратор запишет вас на приём.
8 (800) 200-42-49Ожидайте ответ на Вашу электронную почту в течение 24 часов.
